做试管婴儿前都需结扎输卵管吗？

　　随着试管婴儿技术的发展，越来越多的不孕不育患者选择使用试管婴儿这项技术繁殖下一代。随之网上关于试管婴儿的传言也非常多，不少人上网一搜，出来各种各样的消息，有好有坏……比如，部分患者很担心做试管婴儿必须结扎输卵管，试管婴儿专家表示做试管婴儿前不一定需要结扎输卵管，一般只是在输卵管有积水是才考虑结扎输卵管，但是具体需要看是否会影响试管婴儿成功率。

　　做试管婴儿前都需结扎输卵管吗?

　　不是的。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定，可先给予抗生素治疗或者阴道超声监测下穿刺抽吸后试行试管，前提是患者知情同意。如患者有过试管婴儿失败的病史，同时又有积水严重，在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水，可考虑结扎输卵管。因为研究表明，只有输卵管明显扩张者积水严重者才有可能会逆流宫腔冲刷胚胎，影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上，对于输卵管严重积水者，医生建议在试管婴儿前先进行预处理。

　　结扎会对试管婴儿促排卵卵泡数量有影响吗?

　　输卵管积水本身不会对卵巢功能构成实质性的影响，手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性，存在争议，当然跟手术者的理念和操作技巧也有关系，对于盆腔粘连严重的患者，但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管，如果在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管，则对卵巢功能会有一定影响。有时候医生为了避免输卵管残端妊娠的发生，会把输卵管切得很干净，这样也有可能对卵巢血供产生影响，目前我们的医生做法比较折中：对于严重积水的我们行输卵管近端结扎，远端开放造口，最大限度保护卵巢功能而又不影响试管移植，因为阻断了积水的倒灌入宫腔。

　　

　　腹腔镜手术后多久多长时间可以做试管婴儿呢?

　　医生需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后一到两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。

　　试管婴儿前输卵管结扎采取的措施是医生根据情况而做出较为理想的治疗方案，在术者了解情况后，进行手术的。并非所有做试管婴儿的患者都需要做结扎输卵管。

　　输卵管积水试管?

　　输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变，是输卵管因素导致不孕的中常见病因，通过输卵管造影能初步诊断，如果积水明显而且输卵管扩张大阴道彩超也可以诊断。

　　输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明，只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上，对于严重输卵管积水者，医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，也可先给予抗生素治疗后试行试管，前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史，同时又有轻度积水，在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。